说起HPV感染,可(kě)能(néng)很(hěn)多(duō)人还比较陌生,但提到宫颈癌,大家一定都很(hěn)熟悉。
根据我國(guó)國(guó)家癌症中心发布的统计数据显示:我國(guó)女性特有(yǒu)的癌症发病率中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,排名第二。
全球每年新(xīn)发的宫颈癌病例大概53万,而我國(guó)每年就有(yǒu)约10万女性罹患宫颈癌,大概占全球比例的五分(fēn)之一。而每年宫颈癌的死亡人数也都在3万左右。
目前已经证实几乎所有(yǒu)的子宫颈癌(99.7%)都与生殖系统的高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有(yǒu)关。德國(guó)科(kē)學(xué)家哈拉尔德•楚尔•豪森也因此发现而获得了2008年诺贝尔生理(lǐ)學(xué)/医學(xué)奖。
所谓HPV,即人类乳头瘤病毒,是一种属于乳多(duō)空病毒科(kē)的乳头瘤空泡病毒A属。能(néng)引起人體(tǐ)皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖。症状表现為(wèi)寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。目前发现,HPV病毒有(yǒu)100多(duō)个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有(yǒu)关。又(yòu)将其分(fēn)為(wèi)低危型和高危型,其中高危型癌变的风险也更高。
HPV感染可(kě)以表现為(wèi)長(cháng)期的隐性感染,而持续感染HPV高危型病毒的妇女发生宫颈上皮高度病变的风险增加250倍。持续感染HPV高危型病毒是导致并维持CIN III病变至癌变的必要条件。
从初次感染高危型HPV病毒到宫颈发生癌前病变至少在24个月以后,从癌前病变再发展到宫颈癌至少需要5-10年的时间。
宫颈癌的发展过程
根据ACS(美國(guó)癌症协会)资料,女性一生有(yǒu)80%遭遇到HPV感染的机会。大多(duō)数30岁前妇女会在感染HPV 9-15个月后通过自身免疫把病毒清除掉。因此HPV感染是一种自限性疾病。但是此类人群都有(yǒu)一个情况,那就是宫颈免疫状态非常好、自身免疫没问题的情况下。其它的如合并有(yǒu)宫颈、阴道的炎症的女性,自我清除HPV概率就会减少,持续存在感染的概率就会增加,需要针对宫颈炎、阴道炎这些症状进行治疗。
如果是反复严重的高危型HPV感染,可(kě)以使受累的器官上皮发生变化,特别是使宫颈上皮发生变化,而导致宫颈癌。这类人群要不仅要定期复查HPV感染,更要及时针对宫颈炎、阴道炎这些症状进行治疗。
HPV感染药物(wù)治疗的四个有(yǒu)效原则
康妇美~卡波姆隔离凝胶是目前國(guó)内经药监局批准的在主治功能(néng)中明确用(yòng)于治疗HPV病毒感染的二类器械。
适用(yòng)于HPV病毒所致宫颈炎(宫颈糜烂)引起的充血、水肿、分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、瘙痒、脓样带下症状的缓解,并可(kě)缩小(xiǎo)其糜烂面积。同时适用(yòng)于对HPV病毒所致的阴道炎引起的分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、瘙痒、疼痛、鱼腥味症状的缓解。
主要成份卡波姆来自于美國(guó)进口原料,由美國(guó)诺誉公司研发,现已被中、美、英等國(guó)药典收载。具有(yǒu)良好消炎、止血、修复,阻止细菌扩散,隔离创面的作用(yòng)。
卡波姆隔离凝胶作用(yòng)特点
研究目的:
本试验通过对68例HPV病毒感染所致的宫颈炎患者和67例HPV病毒感染所致的阴道炎患者进行临床试验,观察卡波姆隔离凝胶在治疗HPV所致的宫颈炎和阴道炎的安全性和有(yǒu)效性。
研究结果:
卡波姆隔离凝胶对于HPV所致的宫颈炎的有(yǒu)效率為(wèi)88.24%;
卡波姆隔离凝胶对于HPV所致的阴道炎的有(yǒu)效率為(wèi)94.03%。
在试验过程中,所有(yǒu)患者无不良反应发生,证明卡波姆隔离凝胶治疗宫颈炎、阴道炎在临床上是安全的。
结论:
康妇美卡波姆隔离凝胶对HPV所致的宫颈炎和阴道炎总有(yǒu)效率高,对分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、瘙痒、充血水肿、脓样带下、糜烂面积缩小(xiǎo)均有(yǒu)明显的改善效果,且安全性也高。值得临床推广。
研究方法:
通过对60例宫颈上皮瘤变患者分(fēn)為(wèi)2组,每组30例,对照组给予LEEP刀(dāo)治疗,试验组在对照组基础上联合卡波姆凝胶治疗,比较治疗效果、HPV清除情况、术后并发症患者满意度。
研究结果:
两组治疗效果相比:试验组96.67%, 对照组76.67%;
HPV清除率相比:试验组93.33%,对照组76.67% ;
术后病发率:试验组3.33%,对照组20.00%;
治疗满意度:试验组100%,对照组73.33%
结论:
针对宫颈上皮内瘤变患者,LEEP刀(dāo)治疗时间短,创伤小(xiǎo),联合卡波姆凝胶治疗更利于患者预后恢复,有(yǒu)效预防并发症,患者满意度理(lǐ)想。值得推广。
◆低危型HPV感染引起的阴道炎用(yòng)15天(5盒)以上,宫颈炎用(yòng)30天(10盒)以上;
◆高危型HPV感染引起的阴道炎用(yòng)21天(7盒)以上,宫颈炎用(yòng)42天(14盒)以上;
◆备注:以上是最低用(yòng)量,一般建议高低危都连续使用(yòng)3个月及以上,每个月使用(yòng)15天。用(yòng)后隔2-3个月复查。
基本情况:林女士,54岁
初诊:2021年6月29日,患者检验报告显示HPV高危型68型阳性。
用(yòng)药时長(cháng):康妇美连用(yòng)了17盒,每月用(yòng)5盒,共用(yòng)了3个半月。期间一直服用(yòng)提高免疫力的蛋白质粉(可(kě)以用(yòng)紫芝多(duō)糖片代替)。
复诊:经过用(yòng)药,于2021年10月25日复诊,患者检验报告HPV高危型68型已转阴。
治疗前高危型HPV68阳性
治疗后全部為(wèi)阴性
基本情况:李女士,39岁
初诊:2020年7月10日,患者检验报告显示HPV高危型33型阳性,低危型11型阳性
用(yòng)药时長(cháng):康妇美连用(yòng)了15盒,每月用(yòng)5盒,共用(yòng)了3个月。
复诊:经过用(yòng)药,于2020年12月3日复诊,患者检验报告HPV全部呈阴性
治疗前HPV高危型33型阳性,低危型11型阳性
【产品名称】卡波姆隔离凝胶
【产品性能(néng)】外观:為(wèi)淡黄色至棕色的粘稠状胶體(tǐ),肉眼无可(kě)见异物(wù)、无杂质具有(yǒu)本品独有(yǒu)的气味。PH值:PH值应在4.5-6.5范围内,
【结构及组成】由卡波姆凝胶(卡波姆、甘油、三乙醇胺、依地酸二钠、纯化水)和一次性推注器构成。
【适用(yòng)范围】适用(yòng)于HPV病毒所致宫颈炎(宫颈糜烂)引起的充血、水肿、分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、瘙痒、脓样带下症状的缓解,并可(kě)缩小(xiǎo)其糜烂面积。同时适用(yòng)于对HPV病毒所致的阴道炎引起的分(fēn)泌物(wù)增多(duō)、瘙痒、疼痛、鱼腥味症状的缓解。
【规格】5g/支*3支/盒
【禁忌症】经期停用(yòng)。孕妇、处女、过敏者禁用(yòng)。