对于有(yǒu)男性功能(néng)障碍的朋友,最常见的治疗药物(wù)有(yǒu)两种,一个是第一代“西地那非”,也就是我们常说的伟哥(gē),一个是第二代“他(tā)达拉非”,都是临床上的一線(xiàn)用(yòng)药。虽然同属于5型磷酸二酯酶抑制剂类药物(wù),但是又(yòu)有(yǒu)些许差异。他(tā)达拉非之所以能(néng)超越第一代西地那非,具體(tǐ)优势體(tǐ)现在以下几个方面:
第一、维持勃起时间更長(cháng),同时不受高脂饮食和适度饮酒影响。
他(tā)达拉非之所以能(néng)超越第一代ED治疗用(yòng)药西地那非,是因為(wèi)药效持续时间更長(cháng),服用(yòng)更加便捷、隐形,克服了男性消费者的用(yòng)药负担。
西地那非属于短效抑制剂,半衰期仅有(yǒu)4小(xiǎo)时,所以作用(yòng)时间一般限制在4-6小(xiǎo)时。他(tā)达拉非在作用(yòng)时長(cháng)具有(yǒu)遠(yuǎn)超西地那非的优势,半衰期長(cháng)达17.5小(xiǎo)时,是西地那非的4倍,作用(yòng)时長(cháng)至少有(yǒu)24小(xiǎo)时,通常可(kě)维持36小(xiǎo)时,属于長(cháng)效抑制剂。这种延長(cháng)的半衰期允许他(tā)达拉非在體(tǐ)内停留更長(cháng)时间,延長(cháng)血管扩张和供血增加的时效性,从而提高勃起的持续时间和质量,对于男性患者生活质量的改善更為(wèi)明显。
另外西地那非的服用(yòng)禁忌也是一大短板,高脂、高糖和酒精都会影响西地那非起效,通常建议空腹并且还需要提早半小(xiǎo)时服用(yòng),以免耽误西地那非起效时间。而他(tā)达拉非不受饮食及适度饮酒影响,因此没有(yǒu)服用(yòng)禁忌,并且在餐前或餐后30-60分(fēn)钟服用(yòng)均可(kě)。正因二者作用(yòng)时長(cháng)的差异,医學(xué)上仅仅将他(tā)达拉非视作長(cháng)期规律用(yòng)药的药物(wù),满足“5mg低剂量每日服用(yòng)”的原则。因此,在这方面,他(tā)达拉非具有(yǒu)更大的优势。
第二、不良反应更少。
治疗男性勃起功能(néng)障碍的药物(wù)常见的不良反应包括头痛、潮红、头晕、消化不良等。在临床报告中,服用(yòng)西地那非50mg,出现头痛、头晕、鼻塞、心率加快、视觉障碍等不良反应明显,而服用(yòng)10mg他(tā)达拉非,头痛、头晕、鼻塞、心率加快等发生率大幅减少,且临床未发生视觉障碍不良反应,安全性更高。
第三、适应症更广泛。
西地那非主要适应症為(wèi)勃起功能(néng)障碍(ED)。在男性群體(tǐ)中,除了ED,还有(yǒu)ED引发的并发症同样值得关注。他(tā)达拉非的适应症為(wèi)勃起功能(néng)障碍(ED),勃起功能(néng)障碍合并良性前列腺增生的症状和體(tǐ)征(简称“ED合并BPH”)。
BPH的主要临床症状為(wèi)尿频、尿急、尿无力、夜尿、排尿时间長(cháng)等排尿期症状、储尿期症状和排尿后症状。并且,医學(xué)上发现二者具有(yǒu)病理(lǐ)生理(lǐ)机制相关性,70%以上的BPH患者合并勃起功能(néng)障碍(ED)。
他(tā)达拉非是全球首个获批治疗ED合并BPH的PDE5抑制剂,针对男性健康的治疗需求提供了更為(wèi)丰富的有(yǒu)效治疗手段。
吾威/他(tā)达拉非片,与原研完全对标的唯一具有(yǒu)ED合并BPH适应症的新(xīn)型PDE5抑制剂。是升级版伟哥(gē):疗效升级、安全升级、适用(yòng)性升级、且质量有(yǒu)保障。
// 产品优势//
一、起效快,时间更持久,30分(fēn)钟起效,36小(xiǎo)时持续生效(10mg)。
二. 效果更稳定,不受进食和适度饮酒的影响。65岁以上老人无须单独调整剂量。
三. 作用(yòng)更温和,减少了恶性不良反应发生率。
四. 进口原料,专利工艺,更高品质,更少杂质。(新(xīn)四类药物(wù),视同通过仿制药一致性评价,质量和疗效等同于原研;获批36个月有(yǒu)效期)。
五. 長(cháng)期服用(yòng)轻度改善血管内皮细胞功能(néng),延缓动脉粥样硬化的进程,降低患者心血管意外的发生。
六. 指南推荐用(yòng)药:
(1)中國(guó)专家共识(2018年)。
(2)加拿(ná)大泌尿外科(kē)协会关于男性下尿路症状/前列腺增生症的指南(2018年)。
(3)韩國(guó)良性前列腺增生临床实践指南(2016年)。
▲ 改善勃起功能(néng)障碍(ED)
按需服用(yòng):一次10mg(2片)至20mg(4片),一次不超过4片,在进行性生活之前服用(yòng)。最大服药频率為(wèi)每日一次,具體(tǐ)根据个體(tǐ)疗效及耐受性增减用(yòng)量。
▲ 治疗勃起功能(néng)障碍(ED)或勃起功能(néng)障碍合并前列腺增生(ED合并BPH),或单纯良性前列腺增生(BPH)
每日一次,每次1片(5mg),每天同一时间服用(yòng),3盒一疗程,无需考虑何时进行性生活。
// 用(yòng)药提醒 //
1.他(tā)达拉非片不能(néng)与硝酸盐类药物(wù)同时服用(yòng),如硝苯地平、单硝酸异山(shān)梨酯、硝酸甘油等。如果与硝酸盐类药物(wù)同时服用(yòng),可(kě)能(néng)会引起严重的低血压,因此,正在服用(yòng)任何形式的硝酸盐类药物(wù)的患者禁止服用(yòng)他(tā)达拉非。
2.他(tā)达拉非与苯巴比妥、苯妥英、酰胺咪嗪等药物(wù)联用(yòng)会导致药效下降;与红霉素、甲红霉素、伊曲康唑等药物(wù)联用(yòng)会增加他(tā)达拉非在血浆中的浓度,可(kě)能(néng)导致不良反应的发生率增加。
3.严重的心血管疾病患者慎用(yòng),包括心肌梗塞、不稳定型心绞痛、室性心律失常等;18岁以下禁用(yòng);对他(tā)达拉非过敏的患者禁用(yòng);低血压患者慎用(yòng),定期测量血压,避免血压过低;高血压患者应监测血压状态,必要时调整降压方案。
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